心聲分享

2018年，世界衛生組織 (WHO) 將「遊戲障礙 (Gaming disorder)」收錄至第十一版國際疾病分類 (縮寫：ICD-11)，將其並列於「賭博失調 (Gambling disorder)」，藉此認定其為一種與其他成癮或強迫症相同的心理疾病，指出了對此依賴或沉迷之後會引起的不良後果，對個人生活、學業或工作，甚至家庭關係都會產生深遠的影響。部分電子遊戲中含有的「轉珠」、「開箱」其實是虛擬抽獎，需要以支付現金的方式隨機地取得物品，其實此遊戲機制已與賭博的定義有所重疊。近年的家庭娛樂場所亦不乏扭蛋、夾公仔、擲彩虹以及抽盲盒等玩意，其獲奬方式亦與賭博類近，因此家長應當注意這些活動對孩童的心理影響，一不小心，容易沉迷。

後來更有研究分析課金遊戲與賭博失調的關係，指出在遊戲內課金的玩家更有可能出現賭博失調的問題 (Coelho, Keough, Hodgins, Shead, Parmar& Kim (2022))。不少宣稱免費的手機遊戲，會要求玩家以課金形式去獲得稀有武器或新角色，即使用真實貨幣購買去遊戲內之虛擬寶箱進行抽獎。在這種情況下，玩家容易會掉進商家所營造的「勝利假象」，以為花費更多便更有機會獲獎，卻不知不覺陷入賭博漩渦。與此同時，更有研究分析了 14 至 18 歲有特殊教育需求(SEN) 與賭博的關係。研究指出，有SEN的青少年對賭博抱持更多錯誤信念，從而有更大機會形成問題賭博行為(Taylor, Parker, Keefer, Kloosterman & Summerfeldt, (2014))。可能的風險因子如下：

1. 難以排解負面情緒

SEN孩童因其獨特性而容易引起他人特別的關注，當中難免包括一些負面的關注或批評。平等機會委員會(2012) 指出SEN學童往往較容易受到同學的歧視和霸凌，SEN學生遭受霸凌的案件亦日趨嚴重。長期承受著外界的不理解和歧視，會容易引發負面情緒。這些負面情緒會常常成為SEN學童容易參賭或陷入賭博失調的風險因素之一 — 當SEN學童感受到外界的不理解和歧視時，可能會變得情緒低落、沮喪甚至自責。這種內心的痛苦與無助感難以排解，而參與賭博、甚至沉醉其中便是一種逃避現實和壓力處理的方式。這種不健康的應對機制雖可暫時分散他們的注意力，但卻會讓憂鬱和情緒等問題內化，並進一步加劇賭博行為的嚴重程度(Taylor et al., 2014) (Faregh & Derevensky, 2010)。

2.對數學賠率與成功機率的認知偏差

數學賠率和機率的認知偏差，可能與重度遊戲課金或沉迷賭博存在關聯。課金遊戲內的虛擬寶箱，會使用隨機分配的方式，讓玩家獲得物品。學童，包括SEN學童，在評估機率和賠率時，可能存在系統性錯誤，例如對低機率事件的發生感到過分樂觀，認為自己能更輕易地獲得虛擬的稀有物品，因而忽視了實際的機率，只要不斷課金就能獲得他們渴求的稀有物品。這種認知偏差會導致他們低估了自己可能要承擔的損失，引致經濟上的困境 。

事實上，賭博失調人士亦會因為不同的認知偏差，讓他們久久沉迷於賭海之中，如「確認偏誤 (Confirmation Bias)」。出現確認偏誤的賭徒，往往只集中地憶起自己賭博獲勝的例子，並忽略自己輸錢的經驗，因而迴避賭博背後可能要承擔的風險與結果。手機遊戲的虛擬寶箱亦涉及類近的風險回報與機率計算，讓課金玩家只憶起自己成功獲得稀有物品的片段，因而遺忘自己過去大量課金並抽不到心儀物品的經驗。

3. 較低的執行能力

坊間不乏教育大眾賭博危險性的廣告，可是大部分都是在電視、海報上的文字內容。部分SEN學童在理解和處理大量文字上較常遇到困難，此會他們無法充分理解警告信息的內容，導致無法意識到賭博的風險和危害，因而增加參與賭博的可能性(Pitt et al., 2021)。

根據 Dawson 及 Guare 在 2009 年指出(Dawson, P., & Guare, R. (2009))，執行能力以下範疇：響應抑制 Response Inhabitations 、工作記憶 Working Memory 、情緒控制 Emotional Control、任務啟動 Task Initiation 、保持注意力 Sustained Attention、規劃/優先排序 Planning/Prioritization 、組織 Organization、時間管理 Time Management 、靈活性 Flexibility 、後設認知 Meta-Cognition 及目標導向的堅持 Goal-Directed Persistence。SEN學童的執行能力較普遍學童弱。以響應抑制能力為例，若SEN學童沉迷手機遊戲課金，在介入處理時，他們或許知道儲錢和讀書等事比遊戲重要，但礙於他們的響應抑制能力較一般學童弱，要執行改善計劃時，便更具挑戰性。

4. 感官刺激

青年創研庫(2022)指出SEN學童較難專注在不感興趣的事物上，感官刺激可以提高他們的興趣和專注力。環觀不同的電子遊戲，其界面之設計不乏能提供感官刺激的元素，包括豐富畫面、動感的影像和音效等元素，吸引他們的注意力，並使他們更集中於遊戲中。在這些情況下，手機遊戲意外地成為SEN學童一個尋找感官刺激的玩意，當中的課金元素更以贏取虛擬物品作為誘餌，吸引他們課金試試運氣。如能成功獲取，一份滿足感、成功感或優越感或能產生。這些正面的感覺再加上感官剌激，容易讓他們沉迷手機遊戲課金之中而不自覺。

8大先兆響起警號 家長需留意

賭博的定義是「對一個事件與不確定的結果，下注錢或具物質價值的東西，其主要目的為贏取金錢或物質價值」。部分新興玩意看起來與賭博毫不相關，這些錯覺令家長和孩子都減低了防範。這些具隨機性和含有金錢成份的遊戲，容易令孩子養成錯誤的觀念，加強參與賭博的可能性。如果家長發現孩子有以下的先兆，這可能是參與賭博的信號。家長應保持警惕，並趕快尋求相關人士的協助(陳國平，2004）。

1. 頻繁討論遊戲或玩意當中的稀有獎品
2. 當遊戲後無法獲得渴求的獎品時，表現出強烈的沮喪、焦慮或憤怒
3. 經常神神秘秘，不肯透露行蹤
4. 學業成績轉差
5. 性格和情緒變得敏感
6. 經常向家人要錢
7. 偶爾因缺錢而幾天不吃午餐
8. 花很多時間在手機上，或流連含賭博元素玩意的娛樂場所

家長在日常都可以參考以下貼士，從預防做起，有效的方式教導孩子有關賭博的知識，協助他們培養良好的習慣(消費委員會，2024; Oh！爸媽，2021; 陳國平，2004)。

宜	忌
教導孩子賭博的基本概念與禍害，分辨含有賭博成分的活動	在家庭凝聚賭博氣氛，如談論如何參賭或贏錢「秘訣」
以身作則，拒絕賭博	於親友聚會時進行賭博活動
協助孩子建立正確的金錢價值觀	以遊戲課金作為獎勵或維繫感情的方式
多關心孩子的情緒健康	責罵孩子只愛遊戲而不好好讀書
多進行康樂活動，以排解壓力和負面情緒	讓孩子以玩手機作為唯一的娛樂
陪與孩子一同選擇遊戲，並適當控制孩子遊戲時間	任由孩子自行下載遊戲及沒有掌握其遊玩時間

 

內文由都會大學實習同學梁恩哲與許鈞淇進行資料搜集及初步編寫。

Reference

“Gaming Disorder, Proposed Category for the ICD”. World Health Organization. 2 January 2017. https://icd.who.int/browse11/l-m/en

Coelho, S. G., Keough, M. T., Hodgins, D. C., Shead, N. W., Parmar, P. K., & Kim, H. S. (2022). Loot box purchasing is associated with gambling and problem gambling when controlling for known psychological risk factors of gambling. Addiction Research & Theory, 31(4), 260–269. https://doi.org/10.1080/16066359.2022.2141717

Equal Opportunities Commission. (2012). Study on Equal Learning Opportunities for Students with Disabilities under the Integrated Education System. In Equal Opportunities Commission. https://www.eoc.org.hk/eoc/upload/researchreport/ie_ereport.pdf

Faregh, N., & Derevensky, J. (2010). Gambling Behavior Among Adolescents with Attention Deficit/Hyperactivity Disorder. Journal of Gambling Studies, 27(2), 243–256. https://doi.org/10.1007/s10899-010-9211-3

Taylor, R. N., Parker, J. D. A., Keefer, K. V., Kloosterman, P. H., & Summerfeldt, L. J. (2014). Gambling Related Cognitive Distortions in Adolescence: Relationships with Gambling Problems in Typically Developing and Special Needs Students. Journal of Gambling Studies, 31(4), 1417–1429. https://doi.org/10.1007/s10899-014-9480-3

Pitt, H., Thomas, S., Watson, J., Shuttleworth, R., & Murfitt, K. (2021). How do people with intellectual disability engage with and understand gambling? A qualitative study of adults in Victoria, Australia. Frontiers in Public Health, 8. https://doi.org/10.3389/fpubh.2020.536520

Dawson, P., & Guare, R. (2009). Smart but scattered: The Revolutionary “executive skills” approach to helping kids reach their potential. The Guilford Press.

Toneatto, T., Blitz-Miller, T., Calderwood, K., Dragonetti, R., & Tsanos, A. (1997). Cognitive distortions in heavy gambling. Journal of Gambling Studies, 13(3), 253–266. https://doi.org/10.1023/a:1024983300428

消費委員會(2024)。模擬賭博遊戲吸引課金手法層出不窮 促加強監管防玩家沉迷成癮。https://www.consumer.org.hk/tc/press-release/p-567-simulated-gambling-apps

Oh！爸媽。(2021)。認識賭博︱臨床心理學家拆解小朋友易墮的賭博陷阱。https://www.ohpama.com/660768/%E9%96%B1%E8%AE%80%E5%AD%B8%E7%BF%92/%E9%96%B1%E8%AE%80%E5%AD%B8%E7%BF%92/%E8%AA%8D%E8%AD%98%E8%B3%AD%E5%8D%9A%E8%87%A8%E5%BA%8A%E5%BF%83%E7%90%86%E5%AD%B8%E5%AE%B6%E6%8B%86%E8%A7%A3%E5%B0%8F%E6%9C%8B%E5%8F%8B%E6%98%93%E5%A2%AE%E7%9A%84%E8%B3%AD%E5%8D%9A%E9%99%B7/

青年創研庫(2022)。支援初中SEN學生電子學習需要。香港青年協會。https://yrc.hkfyg.org.hk/wp-content/uploads/sites/56/2022/09/YI067_Report.pdf

陳國平（2004）。青少年沉迷賭博的處理技巧。燭光網絡， 38期 。明光社。http://www.truth-light.org.hk/nt/article/青少年沉迷賭博的處理技巧

誠聘計劃顧問

本中心在2024至2027年期間，將會推展一個四年的先導計劃，當中包括為家長提供預防孩子沉迷手機課金遊戲的心理教育課程、為有需要的家長提供有關預防孩子沉迷有賭博成份的玩意的親職咨商及舉辦相關心理教育活動。計劃現誠聘一專業顧問，詳情如下：

申請資格：
1. 具輔導心理學、教育心理學或教育相關的專業學歷，並有至少六年的前線的教學及臨床經驗
2. 具處理有特殊學習需要的兒童行為問題的臨床經驗
3. 具為家長提供親職咨商的前線經驗
4. 有大專教學經驗或提供專業培訓經驗優先考慮
5. 有編寫教學工具或撰寫教材的經驗優先考慮

工作內容:
每月需為中心計劃的團隊成員提供三小時的顧問服務，包括但不限於為個案提供督導意見、為計劃的教材及服務方向/流程/內容等提供意見及支援其編審、解答計劃團隊成員在提供服務時所遇到的問題等。請將個人履歷表及求職信連同期望薪酬，於2024年2月26日或之前以電郵 ylh@zss.org.hk 或 郵寄到本中心：九龍觀塘開源道52-54號豐利中心10樓1015室 錫安社會服務處勗勵軒輔導中心

工作職責
1. 協助服務總監根據前線服務觀察構思服務內容、托展現有的職業導向展外服務與執行中心服務
2. 協助服務總監監督職業導向展外服務與定期提供臨床督導(clinical supervision) 及培訓給職業導向展外服務單位的同工
3. 接聽熱線、提供戒賭輔導、個案管理、培訓、講座等給予有需要人士及單位
4. 協助中心整體行政及運作
5. 托展與外界機構 (特別是賭博高危行業相關的機構) 的網絡

入職要求
1. 至少三年個案輔導經驗，持社會工作、輔導學或輔導心理學相關學位或更高學歷 (如持社會工作學位或更高的學歷，需為註冊社工)
2. 有三年或以上賭博失調個案輔導經驗者會作優先考慮
3. 樂於接受挑戰、能靈活、有彈性及獨立地工作
4. 能多角度思考及作出反思、敢於帶領團隊工作
5. 對商界在精神心理學健康及職場培訓上的需要有一定程度理解
6. 善於對外溝通

每週工作44小時，須輪夜班。請將個人履歷表及求職信連同期望薪酬，於2023年12月8日或之前以電郵 ylh@zss.org.hk 或 郵寄到本中心：九龍觀塘開源道52-54號豐利中心10樓1015室 錫安社會服務處勗勵軒輔導中心主任收。

工作職責
1. 協助服務總監根據前線服務觀察構思服務內容、托展現有服務與執行中心服務
2. 協助服務總監監督中心為本服務(centre-based service)與定期提供臨床督導(clinical supervision) 及培訓給中心為本服務(centre-based service) 單位的同工
3. 接聽熱線、提供戒賭輔導、個案管理、培訓、講座等給予有需要人士及單位
4. 協助中心整體行政及運作

入職要求
1. 至少三年個案輔導經驗，持社會工作、輔導學或輔導心理學相關學位或更高學歷 (如持社會工作學位或更高的學歷，需為註冊社工)
2. 有三年或以上賭博失調個案輔導經驗者會作優先考慮
3. 樂於接受挑戰、能靈活、有彈性及獨立地工作
4. 能多角度思考及作出反思、敢於帶領團隊工作
5. 了解本港社會服務當前的發展情況及熟悉社會服務單位的恆常運作模式

每週工作44小時，須輪夜班。請將個人履歷表及求職信連同期望薪酬，於2023年12月8日或之前以電郵 ylh@zss.org.hk 或 郵寄到本中心：九龍觀塘開源道52-54號豐利中心10樓1015室 錫安社會服務處勗勵軒輔導中心主任收。

「點解會有人問蠢去賭架? 唔好貪錢，就唔會搞到今日咁啦！」

很多時候，當大家一聽到「賭徒」二字，都會覺得賭徒會賭錢，都是因為貪心或者是因為他們「有鋪賭癮」。想賭，真的單純為錢，單純因為有鋪癮?

在勗勵軒實習已有三個多月，亦慢慢接觸到不同賭徒。在陪伴個案，認識他們的過程中，讓我明白到賭，只是一種問題的呈現方式。

[個案分享：為保障當事人，個案背景經過修改］
Ｋ先生是一名中年已婚男士，沒有兒女。K先生曾經自己開辦公司，現已退休，有每天炒股賺錢的習慣。Ｋ先生在兒時因父母工作關係，常常在不同親戚的家寄居。K先生提及到自己沒有多少朋友，和太太關係亦不佳，沒有甚麼社交聚會。每天起床，便是以看股市開始新一天。Ｋ先生向我們中心求助是因為他覺得自己花太多時間在股市，覺得傷神，希望自己可以減少花在股市的時間。

在約面談的過程中，K先生多次失約亦經常遲到；但每次失約後也會主動提出再約面談的時間。在面談時，不論我問的問題是甚麼，Ｋ先生總是會滔滔不絕地談及自己在股市的心得，甚至會強調他希望教導我致勝的方法。雖然為一些希望投身股票市場的人而言，可能會期待聽到Ｋ先生的分享，但自己作為一個輔導員時，看到對方經常失約，亦似乎不理會我的提問時，也會感到氣餒。

後來，我發現與K先生相處時會感到氣餒的，似乎不只是我一人。Ｋ先生提及到太太也不喜歡K先生花時間在股市，而K先生應對太太不滿的方式是把自己寫下的股市心得轉寄給她。

看到這裏不知道在大家心中，會對K先生有一個怎樣的印象？

從K先生對待太太的方式及我與K先生互動，我理解到K先生似乎是個較自我中心的人，亦對自己的能力有很大(很可能是過大)的信心。過份的自信，讓K先生似乎抱有「我控制到自己嘅賭博行為」、「我有必贏嘅方法」等的非理性思維，令自己難以抽身。

此外，K先生未能與他人建立穩定的親密關係亦可能是釀成賭博問題的原因之一。根據依附理論 (Bowlby, 1988) ，我們在幼兒時與主要照顧者能否建立安全依附 (相信照顧者會關注並滿足我們的情感需要)，會影響我們在長大後能否與他人建立親密的關係和調節自己情緒的能力。K先生在童年時沒有穩定的照顧者，可能導致他形成不安全依附；而他一方面熱衷於教導我股市知識和約面談時間，一方面又不理會我提的問題和不斷失約亦很可能是一種不安全依附的呈現方式。研究指出不安全依附是其中一個讓人容易形成問題賭博的因素(Ghinassi & Casale, 2022)。在未能建立親密的關係的時候，有些人會透過重複性行為彌補親密感和製造有安全感的假象(Höfler & Kooyman, 1996)；亦有些人會用賭博來嘗試調節自己的情緒(Casale & Fioravanti, 2017)和填滿空虛的感覺(Flores, 2004)。

賭博為K先生而言，有可能是一個嘗試展現自己能力的工具，亦有部份是填補關係上的空虛的一種方式；亦有更多的未知，留待我和他一起發掘。

賭博為你或你認識的人真的只是鋪癮或貪心的後果嗎？歡迎上來中心與我們一起探索。